病因︰腰部习惯性损伤包括肌肉、韧带损及关节扭伤等,90%发生于腰骶部和骶髂关节,腰骶部为人体躯干连接下肢的桥梁负重大活动多,在运动训练中遭受外伤的机会多,最常见的损伤原因是提起重物时突然引起,在弯腰屈髋,伸膝的位置提重物时,骶棘肌力量不足或力不足,但是没有思想准备时常常引起骶髂部肌肉筋膜或韧带撕裂。
骶髂关节是一个微动关节,关节面不平,周围韧带很多,各种暴力均可使关节面扭错和韧带扭伤引起腰痛。
症状︰
1.腰肌拉伤︰局部肿胀压痛,不能弯腰。
2.棘间韧带扭伤︰局部压痛不能弯腰。
3.小关节扭伤疼痛位置较深,由于关节常因伤肿胀,各方向均不能活动。
4.小关节滑膜扭伤︰多因在训练时作腰部动作偶然致成,腰突然不能活动,伸腰痛尤重。
案例︰林淑玉,63岁,女,是一名酷爱运动,性格开朗的老人,对一些运动略知一二,但是对运动的准备活动可大注重。5月21日在做运动时,自感十分良好,当做一个剧伸腰动作时,“卡”一声腰部剧痛,不能弯腰行走困难,甚至长出气也有疼痛,于是向我求诊。
我做一些物理检查法,确定腰骨没有问题,症状显示是腰肌拉伤,我采用电针疗法,磁疗推拿中药,经过3次治疗完全恢复,并且让病患者配合做一些腰背肌的练习,以免形成习惯腰肌扭伤。
提示︰
(1)习惯性急性腰损伤病人应卧床休息(硬床)。
(2)当腰肌扭伤时局部24小时放冰,手法用正骨治疗手法,手法不宜时间太长。
(3)中药︰桃仁15g、红花30g、乳香15g、设药15g、赤芍20g、白芷20g、生大黄15g,外用。
功效︰活血散瘀,消肿止痛。